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瀚睿的理赔流程

从问题发生到最终结案的每一步,清楚明白,不绕弯子。没有保险术语,没有死胡同。

理赔流程步骤

第一步

联系我们,不是保险公司

出事的那一刻,您直接联系我们。一个号码、一个人、一个邮箱。您的专属顾问接听第一通电话,记录关键信息(什么事、什么时候、在哪里),并代您开立理赔档案。您不用追呼叫中心,不用凭记忆报保单号,不用在部门之间转来转去。

第二步

我们代您收集保险公司所需文件

我们会明确告诉您,保险公司需要哪些文件、照片或陈述,哪些则不需要。若涉及报警,需提供案件编号;车辆维修需认可维修厂的报价;责任理赔则需医疗报告。文件由我们来追,您只需专注于恢复正常生活。

第三步

我们提交并跟进

材料齐全的当天,我们就会将理赔提交给保险公司。此后所有跟进均由我们负责:进度查询、评估员预约、回应保险公司的质询,若有拖延也由我们出面升级处理。我们每隔几天主动向您简短汇报进度,您无需打电话,也无需不断刷邮箱。

第四步

我们为赔付金额谈判

如果保险公司的首次报价偏低,我们会据理力争。我们清楚同类理赔的合理赔付水平,也清楚保险公司何时在援引一项其实并不适用于您保单的技术性条款。这些争论,由我们代您与评估员周旋,您不必亲自出面。

第五步

赔付完成,同时为您检视保障

结案后,我们会附上摘要一并归档。接着,我们会重新审视您的保单:保障范围是否合适?免赔额设定得当吗?这次理赔是否暴露出应在下次续保前修补的缺口?我们宁愿现在就找出弱点,也不愿让您下一次面临保障不足的风险。

您可以期待什么

一个工作日内首次回应。

整个理赔过程由单一对接人负责,而非一个冷冰冰的工单编号。

主动更新进度,在您开口询问之前就已告知情况。

用明白话解释保险公司的每一个决定。

我们为您在保单条款下应得的每一兰特据理力争。

常见问题

一般理赔需要多久?
时间长短取决于保险公司、损失类型,以及佐证材料是否齐全。事实清楚的车险通常最快;财产和商业理赔因涉及评估员到场和重建报价,会较久。我们会针对您的具体个案给出诚实的预估,如有延误亦会即时告知。
理赔要收我什么费用吗?
您需支付保单上载明的免赔额(理赔起算前的固定自付金额),超过免赔额的部分则由保险公司承担。我们不会就处理理赔向您收取任何费用,我们的报酬已由保险公司支付。
如果保险公司拒赔怎么办?
拒赔通常是基于特定条款或资料缺失。我们审阅拒绝函,书面挑战我们不认同的部分,必要时升级到保险公司的内部争议处理组。如仍无法解决,下一步是短期保险申诉专员,我们也会协助您提起申诉。
理赔会推高我的保费吗?
续保时有可能,保险公司按理赔历史定价。我们会在您决定理赔前告知可能的影响,让您做出知情选择。如果损失接近免赔额,不理赔有时更划算。我们会和您一起算清楚。

有正在进行的理赔?

不必读完整篇说明,直接告诉我们发生了什么,其余交给我们。

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指定顾问将为您检视现有保障、指出可能存在的缺口,并说明市场目前的定价情况。